自己負担額は、基本項目と詳細項目を合算したものとなります。書類作成の有無、検査項目の数、内容により、自己負担額には変動があります。
| 基本項目 | 自己負担額 | 備考 | |
| 基本診療料 | 2820円 | ||
| 診断書作成料 | 3000円 | 診断書不要の方は受付にて申し出てください。 | |
| 判断料+採血手技料 | 1600～1800円 | ||
| 詳細項目 | 検査方法 | 自己負担額 | 検査日数 |
| B型肝炎 | HBｓ抗原 | 2900円 | 2～3日 |
| C型肝炎 | HCV抗体 | 1160円 | 2～3日 |
| 梅毒 | TPHA・RPA法 | 470円 | 2～3日 |
| 結核 | 胸部レントゲン | 2100円 | 当日 |
| ツベルクリン検査 | 5000円 | 2日：48時間後に判定 | |
| QFT検査 | 6120円 | 3～4日 | |
| Tスポット検査 | 6120円 | 3～4日 | |
| 麻疹 | 麻疹IgG | 2230円 | 4～6日 |
| 風疹 | 風疹IgM | 2230円 | 4～6日 |
| 水ぼうそう | 帯状ヘルペスIgG | 2230円 | 4～8日 |
| おたふく | ムンプスIｇG | 2230円 | 4～6日 |
| チフス・赤痢・ビブリオ | 便培養検査 | 1600円 | 3～7日 |
| チフス・赤痢・ビブリオ・O157 | 便培養検査 | 1800円 | 3～7日 |
| MRSA | 鼻腔細菌培養 | 1600円 | 3～7日 |
| ノロウイルス | 便迅速検査 | 1500円 | 1～2日 |
※抗体検査の詳細は、提出先により異なりますので、先方に内容をご確認の上、受診していただきますようよろしくお願い申し上げます。